Dermatite da contatto, irritativa e allergica

Quali sono i sintomi più comuni della dermatite? Pelle irritata, vescicole e prurito. Se questi sintomi sono causati dal contatto con sostanze sensibilizzanti- allergeni – o irritanti (detersivi, colle, sostanze chimiche, tinture, ecc) si parla di dermatite da contatto.
Di dermatite da contatto ne esistono due tipologie:
Dermatite allergica da contatto (DAC): si manifesta con una reazione di tipo immunologico al contatto con le sostanze allergizzanti.
Dermatite irritativa da contatto (DIC): non provoca una risposta infiammatoria di tipo allergico, ma solo di tipo irritativo.
Le sostanze che possono causare la dermatite da contatto sono diverse e molto diffuse:
il nichel, contenuto nei gioielli, monete, orologi, chiavi, posate
il cobalto contenuto in vernici, smalti, shampoo
il balsamo del Perù, presente in profumi e cosmetici.

Per curare la dermatite da contatto bisogna risalire ai fattori che l’hanno scatenata. In alcuni casi la zona del corpo in cui compare l’eczema aiuta a capirne l’origine. Per esempio: se la macchia eritematosa appare sul polso sinistro può essere provocato dalla cassa dell’orologio. Diventa più difficile individuare la sostanza allergizzante se il prurito compare sulle dita delle mani che maneggiano vari oggetti.
La diagnosi si effettua tramite i test epicutanei: sulla pelle della schiena si applicano cerotti contenenti diverse sostanze di tipo allergizzante. Il test risulta positivo se la pelle sotto un dato cerotto manifesta i segni della dermatite, dopo 48 o 72 ore.

Una volta individuata e allontanata la fonte di irritazione, la terapia prevede l’uso di sostanze emollienti e protettive (paste all’acqua o all’ossido di zinco) per ripristinare la barriera epidermica lesa e ridurre il prurito.
E’ molto importante nella detersione quotidiana utilizzare detergenti delicati e non aggressivi: utili anche gli impacchi di camomilla fredda o acqua termale.
Se non basta, si passa alle creme antinfiammatorie non steroidee (senza cortisone).
Se non è ancora sufficiente si ricorre, solo su consiglio del dermatologo, al cortisone, anche in associazione con antibiotici, per evitare sovrainfezioni batteriche.
Per lenire il prurito, anche in caso di dermatite irritativa, il medico può prescrivere antistaminici per via orale.

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